太极定痛丹18656250865:扁平苔藓的诊断要点

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太极定痛丹18656250865:扁平苔藓的诊断要点

发布时间:2022-12-13

  (一)、 口腔单纯性疱疹

  原发性疱疹性口炎(primary herpetic stomatitis)

  发病年龄: 6岁以下儿童较常见,尤其是6个月-2岁更多。

  前驱期:有接触史,潜伏期为4-7天,后出现发热、头痛、肌肉酸痛、流涎、拒食、烦躁不安等。

  水疱期: 1-2日后口腔黏膜广泛充血水肿,出现成簇小水疱,疱壁较薄,不久溃破成溃疡。

  糜烂期:成簇小水疱溃破后引起大面积糜烂,并可造成继发感染,形成假膜及结痂。

  愈合期:糜烂面逐渐缩小、愈合,整个病程约7-10天。

  复发性疱疹性口炎(recurrent herpetic 太极定痛丹骗局 stomatitis)临床特点为:

  诱发因素:局部机械刺激、感冒、阳光照射等。

  损害以多个成簇的水疱开始。

  损害总在原先发作过的位置或邻近。

  有前驱症状:疲乏不适、灼痛、刺痛等。

  数小时内出现水疱,随后破裂、糜烂、结痂。

  【诊断与鉴别诊断】

  诊断要点:根据临床表现和涂片都可以作出诊断。

  鉴别诊断

  (1)与球菌感染性口炎鉴别

  (2)与口炎型口疮鉴别

  (3)与带状疱疹鉴别

  (4)与手—足—口病鉴别

  (5)与疱疹性咽峡炎鉴别

  (6)与多形红斑鉴别

  【治疗】

  1抗病毒药物(阿昔洛韦、利巴韦林)

  2免疫调节剂

  3局部用药

  4物理疗法

  5对症和支持疗法

  (二) 口腔念珠菌病

  念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性真菌病。

  【病因】病原菌是白色念珠菌;其次是宿主防御功能降低。

  念珠菌性口炎(eandidal stomatitis)

  (1)急性假膜型(雪口病)

  (2)急性红斑型

  (3)慢性肥厚型

  (4)慢性红斑型

  念珠菌性唇炎(eandidal cheilitis)。

  念珠菌口角炎(candidal angular cheilitis)。

  【治疗】

  治疗原则:以局部治疗为主,严重病例及慢性念珠菌病常需辅以全身治疗。

  治疗方法:

  局部治疗:(1)2%-4%碳酸氢钠溶液含漱或清洗局部。(2)洗必泰。(3)龙胆紫水溶液。

  抗真菌药物治疗:制霉菌素咪康唑克霉唑酮康唑

  免疫治疗:转移因子、胸腺肽、脂多糖

  手术治疗

  (三)、 复发性阿弗他溃疡

  患病率高达20%左右,居口腔黏膜病的首位。好发:口腔黏膜角化较差的区域。

  特征:孤立、圆形或椭圆形的小溃疡, 反复发作,宛喜科技太极定痛丹有自限性,一般为7~14日可愈合。

  【病因】

  免疫功能异常

  心理因素

  遗传因素

  感染因素

  营养缺乏

  超氧化物歧化酶(SOD)活性下降

  微循环障碍

  【临床表现】 根据溃疡大小、深浅及数目不同分为轻型、重型和疱疹样溃疡。(红、黄、凹、痛。)

  1.轻型阿弗他溃疡(minor aphthous ulcer,MiAU)

  2.重型阿弗他溃疡(m ajor aphthous ulcer,M-iAU)

  3.疱疹样阿弗他溃疡(herpetiform ulcer,HU)

  【诊断与鉴别诊断】

  诊断要点

  口腔黏膜出现孤立、圆形或椭圆形小溃疡,边缘整齐,中央稍凹陷,表面有一层淡黄色纤维素性假膜覆盖,刺激时有尖锐性疼痛,具有复发性,一般无全身症状或较轻。病程有自限性。

  鉴别诊断

  疱疹样口疮与疱疹性口炎的鉴别

  腺周口疮与其它溃疡的鉴别

  【治疗】

  (1)局部治疗:消炎、止痛、防止继发感染、促进愈合

  (2)全身治疗:对因治疗、减少复发、促进愈合。

  【预后】本病预后良好,很少有严重的并发症,但迁延反复。

  (四) 、 口腔白斑病

  口腔粘膜上以白色为主的损害,癌前病变。多发生在40岁以上的中年人,男性患者多于女性。

  【病因】长期的外来刺激、念珠菌感染、微量元素(锰、锶、钙负相关)缺乏、维生素A、E的缺乏。微循环改变。免疫功能的改变。易感的遗传素质。

  【临床表现】

  中奎屯太极定痛丹价格年以上的男性多见,好发于颊部粘膜咬合线区域,主观症状:粗糙、涩感到自发痛、刺激痛。

  分型及分期:

  斑块状:白色或灰白色均质型的斑块,表面可有皲裂,平或高出粘膜表面,边界清楚,触之柔软,不粗糙或略感粗糙。

  颗粒状:颗粒-结节状白斑,颊粘膜区多见,白色损害称颗粒状突起,粘膜表面不平整,病损间粘膜充血,似有小片状或点状糜烂,可有刺激痛、念珠菌感染。

  皱纹纸状:多见于口底和舌腹。呈白色或垩白色,边界清楚,表面粗糙,似皱纹纸状,触之柔软,可有粗糙不适感或刺激痛,女性多见。

  疣状:呈乳白色,表面粗糙、高出粘膜表面,呈刺状或绒毛状突起,质稍硬,多见于牙槽脊、口底、唇、上腭。

  溃疡状:增厚的白色斑块有糜烂或溃疡。

  【诊断】

  诊断要点:黏膜上的白色斑点、斑块,稍高出黏膜,质地紧密,在临床及病理上均不能被诊断为其它疾病。

  出现下列情况者有癌变倾向

  年龄:较大者。

  性别:不吸烟的年轻女性。

  吸烟:时间长、烟量大者。

  部位:舌缘、舌腹、口底及口角部位。

  类型:疣状、颗粒状、溃疡型或糜烂型及伴有念珠菌感染者。

  病理:伴有上皮异常增生者。

  时间:时间较长者。

  症状:有刺激性痛或自发性痛者。

  【治疗】去除局部刺激因素、局部治疗、药物治疗、手术治疗

  (五)、 口腔扁平苔藓 、

  一种发生于口腔黏膜和皮肤、原因不明的非感染性慢性浅在炎性病变。中年女性多见。

  【病因】精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素、微循环障碍因素、遗传因素

  【临床表现】

  (一)口腔粘膜

  1.以颊部多见(87.5%),对称性出现。

  2.基本病损:白色小丘疹组成的珠光白色条纹,相互交织成网状、树枝状、环状、斑块状。在此基础上出现多病损如红斑、充血、糜烂、萎缩、水疱等。

  3.自觉症状:粘膜的粗糙、烧灼、疼痛感、异物感。

  4.病性顽固,病程长。

  (二)皮肤病损

  典型表现:紫红色或暗红色多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,微高出皮肤表面,用放大镜观察,表面可见有白色或乳白色带有光泽的小点或纵横交错细纹称Wickham纹。多见于四肢伸侧,左右对称。有骚痒、疼痛感。

  (三)指(趾)甲病损

  多见于拇指,甲板萎缩变薄,甲床显示红色针尖样的小点,压痛明显,或表现为增厚,甲板上有纵沟或脊,形成纵裂,坏死、脱落。

  【治疗】 :1.心身调理 2.局部治疗 3.全身治疗 4.中医药治疗

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